<첨부 3>

서식목록

1. 입교등록원서, 작성례 및 주의사항

2. 입교등록 포기서

3. 입교유예 신청서

4. 주소변경 신고서

5. 인적사항 변경신청서

6. 신원진술서

7. 개인정보 제공 동의서

입 교 등 록 원 서

2015-2016년도 외교관후보자 정규과정 입교
※등록번호		외교관후보자 선발시험 응시번호
성명	(한글) (한자) (영문)	사진
생년월일		이메일
① 복수국적여부	무□ 유□ 국가명 :	② 혈액형
③ 병역관계	병역필 / 면제 / 미필 / 여성 면제사유 :
④ 현주소	우편번호 : ※ 우편물 수령이 가능한 도로명 주소 기재
⑤ 전화번호	집(직장)		휴대폰
⑥ 학력	학교명	기간	세부내용
		년 월~ 년 월
		년 월~ 년 월
		년 월~ 년 월
		년 월~ 년 월
⑦ 경력	근무처	기간	직위	발령청
⑧ 자격․면허	년월일	종별	시행기관	⑨상벌사항	년월일	종별	시행기관
가족사항	관계	성명	생년월일
⑪ 비상연락처	관계	성명	나이	현주소	연락처
위 본인은 시험응시합격자와 동일인으로서, 위에 기재한 사항은 사실과 다름없음을 서약하며, 국립외교원 입교생으로서 등록하고자 출원합니다. 2015. . . 출원자 (서명/인) 국립외교원장 귀하

<작성례>

2015-2016년도 외교관후보자 정규과정 입교
※등록번호		외교관후보자 선발시험 응시번호
성명	(한글) 홍길동 (한자) 洪吉童 (영문) Hong, Gil-dong	사진
생년월일	821012	이메일	abc123@naver.com
① 복수국적여부	무■ 유□ 국가명 :	② 혈액형	A 형
③ 병역관계	병역필 / 면제 / 미필 / 여성 면제사유 : 제2국민역(신체등위 5등급)
④ 현주소	우편번호 : 110-760 ※ 우편물 수령이 가능한 도로명 주소 기재 서울특별시 종로구 세종대로 209, 1615호
⑤ 전화번호	집(직장)		휴대폰
⑥ 학력	학교명	기간	세부내용
국민	고등학교(검정고시)	1998년 3월~2001년 2월	년 졸업
한국	대학(교)	2001년 3월~2005년 2월	경영학과 4년 졸업
	대학(교)	년 월~ 년 월	학과 년 졸업
한국대 행정	대학원	2005년 2월~ 년 월	행정학과 2학기 재학
⑦ 경력	근무처	기간	직위	발령청
⑧ 자격․면허	년월일	종별	시행기관	⑨상벌사항	년월일	종별	시행기관
20021201	정보처리기사	한국산업인력관리공단	20030501	대통령표창	대통령
			20050402	벌금100만원	서울중앙지법
가족사항	관계	성명	생년월일
부	홍가나	19500701
모	박다라	19500701
형	홍마바	19770701
⑪ 비상연락처	관계	성명	나이	현주소	연락처
형	홍마바	30	서울시 중구 무교동 96	010-222-0000
친구	한사랑	25	서울시 중구 다동 1000-333	010-223-0000
위 본인은 시험응시합격자와 동일인으로서, 위에 기재한 사항은 사실과 다름없음을 서약하며, 국립외교원 입교생으로서 등록하고자 출원합니다. 2015. . . 출원자 (서명/인) 국립외교원장 귀하

<작성시 주의사항>

	옆의 색으로 음영된 부분은 합격자가 기재하지 않음(등록번호는 추후 게시 예정)
※ 만약 성명․주민등록번호 등이 원서 작성시와 달라지는 경우에는 관련 증명서를 국립외교원에 제출하시기 바랍니다. 예) 1. 올해 12월에 개명신청이 받아들여져 법원에서 개명을 인정한 경우(판결문 사본) 2. 가족관계등록부와 주민등록표상의 성명(한글, 한자)이나 주민등록번호가 다른 경우 정정결과 등

□ 성명 : 본인의 가족관계등록부 또는 주민등록상의 이름과 같게 합니다. 영문명은 여권에 기재된 것과 동일하게 적습니다.

① 복수국적여부 : 복수국적을 가지고 있는 경우 □에 체크하고, 국가명을 기재합니다.

② 신체사항 : 신체사항 중에서 본인의 혈액형만 적습니다.

③ 병역관계 : 해당부분을 체크하고 관련내용을 기재합니다.

ⅰ) 병역필을 한 경우 :  주민등록초본을 보시고 해당되는 것을 적으시면 됩니다.

예) 역종

- 현역/예비역/보충역(공익․산업기능요원․전문연구요원 등)/제1국민역(입대전인 사람)/제2국민역(면제)

군별 : 육군/해군/공군,  병과 : 보병,  계급 : 병장,  군번 : 02-0000000

입대년월일 : 20020101  제대년월일 : 20040228

* 전환복무자, 상근예비역 등은 주민등록초본을 보고 적으십시오

ⅱ) 면제의 경우 : 주민등록초본을 보고 해당되는 것을 적으시면 됩니다.

예) 면제사유 : 제2국민역(신체등위5급) 또는 병역면제(신체등위6급)

ⅲ) 미필의 경우 : 미필을 체크하고 미필사유를 적습니다.

ⅳ) 여성

④, ⑤ 현주소 및 전화번호 : 현재 연락을 받을 수 있는 주소와 전화번호를 기입합니다. 응시원서 작성 시의 주소나 전화번호와 달라도 상관없습니다.

※ 필요한 경우 이 주소로 안내문 등이 발송될 수 있으므로 본인이 우편물을 수령할 수 있는 주소를 기재하시기 바랍니다.

⑥ 학력 : 본인의 학력을 기재합니다.

- 학교명을 적을 때에는 ‘고등학교’, ‘대학교’ 등이 중복되지 않도록 적으십시오.

예)    대학(교) (O) /   대학(교) (x)

한국

한국대학교

- 세부내용의 ‘년’은 학년을 표시하십시오

예) 가령 한국대학교 경영학과 3학년에 재학중이면 ‘3년’으로 표기

- 검정고시 출신인 경우 고등학교 졸업자격 검정고시 합격증 발행년월을 기재합니다.

- 3개이상의 대학(교) 학력이 있는 경우 본인이 선택한 학교 2개까지만 기재합니다.

예) 전문대졸업→(편입)→A대학교 졸업 후, B대학교 입학 및 재학중인 경우 이중 2개의 학교만 기재

- 현재 휴학중인 사람은 (졸업, 재학, 수료, 중퇴 중) “재학”을 선택하시기 바랍니다.

⑦ 경력 : 본인이 원하지 않으면 기재하지 않아도 됩니다.

- 공무원경력, 국․공영기업체 근무경력 뿐만 아니라 민간근무경력도 기재합니다.

- 단순한 아르바이트, 시간제 근무자 등 정규직원이 아닌 채로 근무한 경력은 기재하지 아니합니다. 다만, 기간제 계약직으로 국가 또는 지방행정기관에서 3개월 이상 상근한 경우는 추후 호봉에 반영(9급 호봉 인정)이 될 수 있으므로 기재하시기 바랍니다.

예)

근무처	기간	직위	발령청
국세청	20070301 - 20100929	세무서기보	국세청장

※  기간을 적을 때에는 해당사항의 기간이 종료된 경우는 종료시점을 적되, 현재도 계속되고 있는 경우에는 입교 등록원서 작성시점을 기재하거나 공란으로 남겨 놓음

예) 11월 20일 입교 등록원서 작성시점에서 국세청에 근무하는 사람은 위의 예와 같이 적거나 종료시점을 기재 않고 넘어가면 됨

⑧ 자격․면허 : 본인이 소지한 자격․면허증 중 현재 유효한 기간내에 있는 것만 기재합니다.

예)

년월일	종별	시행기관
20050302	공인회계사	재정경제부장관

- 동 란 기재 시에는 반드시 자격․면허증 사본을 첨부하여 주시기 바랍니다.

⑨ 상벌사항은 본인의 수상사항, 형사처벌, 공무원으로 재직시 받은 징계처분 등을 기재합니다. 수상사항은 민간 또는 공무원 재직시 받은 장관급 이상의 표창이나, 훈․포장등을 기재합니다.(형벌사항에 벌금형 미만은 기재하지 않아도 됨)

⑩ 가족사항 : 주민등록표(등본)상의 동거가족 위주로 작성하되, 직계존속, 배우자, 직계비속, 형제자매 순으로 기재. 다만, 반드시 주민등록표나 가족관계등록부 상의 가족과 일치하여야 하는 것은 아님

⑪ 비상연락처 : 본인과 연락이 되지 않을 때 연락이 닿을 수 있는 곳을 적되 ⑤에 기재한 전화번호 이외의 번호를 기재함

입교등록 포기서

▪	시험구분	:	년 외교관후보자 선발시험
▪	응시번호	:
▪	성명	:			▪	생년월일		:
▪	주소	:
			(우편번호 - )
▪	전화번호	:	일반전화	- -			, 휴대전화			- -

위 본인은 ( ) 사정으로 인하여 국립외교원 외교관후보자 정규과정에 입교할 의사가 없으므로 등록을 포기하고자 합니다.
일자 :	년 월 일
성명 :		(서명/인)

국립외교원장      귀하

※ 괄호안 포기사유 예시 : 사법시험합격, 검사임용, 학업계속, 사업, 질병, 가사형편 등

※ 성명 옆에는 반드시 자필로 서명 또는 날인을 하시기 바랍니다.

※ 주소․전화번호는 주민등록상의 주소 또는 응시원서상의 것과 달라도 되며, 현재

우편물을 받거나 연락받을 수 있는 곳으로 기재해 주시기 바랍니다.

입교유예신청서

( □ 신규 / □ 연장 )

▪	시험구분	:	년 외교관후보자 선발시험
▪	응시번호	:
▪	성명	:			▪	생년월일		:
▪	주소	:
			(우편번호 - )
▪	전화번호	:	일반전화	- -			, 휴대전화			- -

유예신청기간 :	년 월 일 ～ 년 월 일

위 본인은 ( ) 사유로 위와 같이 입교유예를 신청합니다
일자 :	년 월 일
성명 :		(서명/인)
첨부 : 증빙서류 1부

국립외교원장    귀하

※ 성명 옆에는 반드시 자필로 서명 또는 날인을 하시기 바랍니다.

※ 증빙서류는 본 신청서와 함께 제출하여 주시기 바랍니다.

※ 주소․전화번호는 주민등록상의 주소 또는 응시원서상의 것과 달라도 되며, 현재 우편물을 받거나 연락받을 수 있는 곳으로 기재해 주시기 바랍니다.

【 작성방법 】

1. 유예신청기간

○ 시작시점은 국립외교원 정규과정 시작일자를 기재합니다.

○ 유예기간은 1년 기간의 단위로 작성함

(예 2015. 12. 21 ~ 2016. 12. 20)

○ 유예기간이 1년 이상인 경우 1년이 지난 후 다시 연장신청을 하여야 함

2. 증빙서류는 별도로 고지한 제출기한 내에 제출하여야 함. 단, 입교유예신청서 제출 시에 함께 제출해도 됨. 증빙서류가 제출기한 내 제출되지 않을 시 입교유예 신청을 철회한 것으로 봄.

○ 질병치료를 위한 경우 ‘6개월 이상의 치료’를 요한다는 진단서가 필요합니다.

○ 군 복무에 따른 경우 ‘입영통지서 사본‘, ’복무확인서‘, ’전역예정증명서‘ 등 관련서류 1부를 제출하고, 전역 후에는 병역사항이 기록된 주민등록초본 1부를 제출하여야 합니다.

3.  입교유예신청서의 제출 : 국립외교원 교육운영과

주소변경신고서

▪	구분	:
▪	등록번호	:
▪	성명	:		▪	주민등록번호	:	-

▪	변경전
	주소	:
	전화번호	:	일반전화	- -			, 휴대전화			- -
▪	변경후
	주 소	:							(우편번호 - )
	전화번호	:	일반전화	- -			, 휴대전화			- -
▪	변경사유	:

위 본인은 주소 또는 전화번호가 변경되었기에 신고합니다.
일자 :	년 월 일
성명 :		(서명/인)

귀하

※ 구분에는 OOOO년도 외교관후보자 정규과정 입교 등으로 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 등록번호에는 정교과정 입교 등록 번호를 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 주소와 전화번호 중 한가지만 바뀐 경우에도 둘 다 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 성명 옆에는 반드시 자필로 서명 또는 날인을 하시기 바랍니다.

※ 맨 아랫줄은 수신기관 표시 (예: 국립외교원장 등)

인적사항 변경신청서

(성명 또는 주민등록번호가 바뀐 경우)

▪	구분	:
▪	등록번호	:

▪	변경전
	성명	:			▪	주민등록번호		:	-
	전화번호	:	일반전화	- -			, 휴대전화			- -
▪	변경후
	성명	:			▪	주민등록번호		:	-
	전화번호	:	일반전화	- -			, 휴대전화			- -
▪	변경사유	:

위 본인은 입교등록 시 사용된 인적사항에 변경사유가 발생하였으므로 변경을 신청합니다.
일자 :	년 월 일
성명 :		(서명/인)
첨부 : 증빙서류 1부

귀하

※ 구분에는 OOOO년도 외교관후보자 정규과정 입교 등으로 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 등록번호에는 정교과정 입교 등록 번호를 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 주소와 전화번호 중 한가지만 바뀐 경우에도 둘 다 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 성명 옆에는 반드시 자필로 서명 또는 날인을 하시기 바랍니다.

※ 맨아랫줄은 수신기관 표시 (예: 국립외교원장 등)

[ 별지 제2호 서식] < 2015.4.13 시행 >

신 원 진 술 서

※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시하여 주시기 바랍니다.                     (앞 쪽)

성 명						한 자							사진 (3cm×4cm)
주민등록번호		-							혈액형
등록기준지
주 소
실거주지										연락처	자택전화 : 직장전화 : 휴 대 폰 : E-mail :
직 장		직장명 : 소재지 :
국적 관계		□ 대한민국		□ 복수국적 국가명:			□ 외국국적 국가명:				배우자 및 자녀 국적
특 기				취 미							자격증
재산 관계	본인 및 배우자		부동산 : 만원, 동산 : 만원, 채무 : 만원
	미혼 자녀		부동산 : 만원, 동산 : 만원, 채무 : 만원
정당 및 사회단체 활동 관계		□ 있음	단 체 명			기 간					직 책			활동 내용
						. . ∼ . .
		□ 없음
						. . ∼ . .
병역 관계		본 인	군 별		병 과	최종 계급		군 번			기 간				미필 사유
											. . ∼ . .
		자 (성명)									. . ∼ . .
		자 (성명)									. . ∼ . .
학력		학 교 명	기 간				전공 학과				학 위			소 재 지
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .

210mm×297mm 일반용지 60g/㎡(재활용품)

(뒤 쪽)

경력	기관 또는 업체명		기 간	직 책(직급)	상벌 관계(일자)
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
해외 거주 사실	거주 국가		기 간	거주 목적	동반 가족
			. . ∼ . .
			. . ∼ . .
가족 관계	관 계	성 명	생년월일	직 업	거 주 지
부모 배우자 자녀
배우자 부모
북한 및 해외 거주가족 (3촌 이내)
친교 관계
1. 위 내용은 사실과 다름이 없으며, 기재사항 누락 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실에 대해 고지 받았음을 확인합니다. 2. 사실관계 확인을 위하여「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용)에 따라 개인정보의 수집ㆍ이용에 동의합니다. 년 월 일 작 성 자 성명 인(서명 또는 날인)

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))

개인정보 제공 동의서

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년    월    일

성명           (서명)

■ 본인 및 가족 동의 (자녀는 결혼·해외거주 등에 불문하고, 미성년은 본인대리 서명 가능)

구 분	성 명	생년월일	서 명
			개인정보 제공 동의	민감정보 제공 동의
본인
배우자
자녀
자녀
자녀

※ 신원조사를 위해 수집되는 개인정보 항목 (밑줄은 민감정보)

본 인	가 족
￭ 주민등록ㆍ가족관계등록부, 공무원인사기록(행자부ㆍ인사처) ￭ 주민·범죄경력ㆍ수사ㆍ수배 조회자료(경찰청) ￭ 출입국자료(법무부) ￭ 토지ㆍ주택자료 및 자동차 등록원부(국토부) ￭ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청) ￭ 병적자료(병무청ㆍ기무사) ￭ 질병자료(국민건강보험공단) ￭ 금융기관 대출자료(전국은행연합회)	￭ 주민등록ㆍ가족관계등록부(행자부) ￭ 주민·범죄경력ㆍ수사ㆍ수배 조회자료(경찰청) ￭ 출입국자료(법무부) ￭ 토지ㆍ주택자료 및 자동차등록원부(국토부) ￭ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청) ￭ 병적자료(병무청ㆍ기무사) ￭ 금융기관 대출자료(전국은행연합회)

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